滁州網(wǎng)訊 今年以來,定遠縣醫(yī)保局聚焦支付改革、基金監(jiān)管、便民服務(wù)三大領(lǐng)域,打出“組合拳”、按下“加速鍵”,交出一份亮眼的新答卷。
“DRG支付”撬動改革“大力度”。深化醫(yī)保支付方式改革是優(yōu)化醫(yī)療資源配置、控制醫(yī)療費用不合理增長的關(guān)鍵一招。定遠縣持續(xù)深化“1+4”支付方式改革,優(yōu)化總額預算下的多元復合支付體系,全面推行DRG(疾病診斷相關(guān)分組)付費。截至今年3月底,DRG付費已覆蓋全縣31家開展住院服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。在新付費模式下,定點醫(yī)療機構(gòu)主動控成本、提效率,減少不必要的診療、醫(yī)藥及耗材項目,精細化管理水平明顯提升。醫(yī)院效率、資源配置等多項績效指標持續(xù)改善,醫(yī)保基金使用效率顯著提高,實現(xiàn)了“醫(yī)、保、患”三方共贏。
“追溯碼”筑牢基金“安全線”。醫(yī)?;鹗侨罕姷?ldquo;救命錢”,必須守好每一分、管好每一筆。定遠縣堅持政策與需求雙輪驅(qū)動,全面推廣藥品追溯碼應(yīng)用。目前,全縣439家定點醫(yī)藥機構(gòu)已實現(xiàn)藥品追溯碼掃碼驗證、數(shù)據(jù)共享,實時監(jiān)控藥品流向,嚴防假藥、回流藥流入合法渠道。同步建成的基于人工智能的智能監(jiān)控系統(tǒng),實現(xiàn)基金使用事前風險預警、事中自動化審核、事后精細化監(jiān)管的全流程閉環(huán)管理。監(jiān)管效率和資金透明度顯著增強,為群眾用藥安全和基金安全裝上了“智慧雙鎖”。
“零跑腿”慢病服務(wù)“暖人心”。針對慢性病患者長期用藥、頻繁跑腿的痛點,定遠縣創(chuàng)新推行“宣傳+簡程+服務(wù)”一體化慢病管理模式,強化政策宣傳、簡化申請流程、提升服務(wù)品質(zhì)。今年1至3月,手機微信小程序線上慢病申請突破5411人次,占比超過85%。絕大多數(shù)群眾足不出戶即可完成慢病申報、認定、續(xù)方等流程,真正實現(xiàn)了“數(shù)據(jù)多跑路,群眾少跑腿”。政務(wù)服務(wù)數(shù)字化水平大幅提升,群眾時間成本顯著降低,滿意度同步攀升。
據(jù)悉,定遠縣醫(yī)保局將繼續(xù)錨定“深化改革、破局爭先”目標,持續(xù)完善多層次醫(yī)保體系,強化基金智能監(jiān)管,拓展便民服務(wù)場景,努力讓醫(yī)保改革成果更多更公平地惠及全縣人民。 (許 輝)

